Từ tháng 1/2023, 4 chính sách mới về Bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ bắt đầu có hiệu lực.
 |
Từ ngày 1/1/2023, Quyết định số 3618/QĐ-BHXH của Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam về Quy trình giám định BHYT mới sẽ được thay thế cho Quy trình giám định ban hành kèm theo Quyết định số 1456/QĐ-BHXH từ năm 2015.
Quy trình giám định BHYT mới được ban hành gồm 6 chương, hướng dẫn về hồ sơ tài liệu, nội dung, trình tự và thời gian thực hiện các nghiệp vụ thẩm định điều kiện ký hợp đồng khám chữa bệnh (KCB) BHYT; giám định điều kiện thanh toán thuốc, vật tư y tế, dịch vụ KCB; giám định chi phí KCB BHYT; quản lý, khai thác Hệ thống thông tin giám định BHYT và quản lý chi phí KCB BHYT trên các phần mềm nghiệp vụ của cơ quan BHXH.
Đối tượng áp dụng Quy trình này là cơ quan BHXH các cấp và các tổ chức, cá nhân có liên quan đến KCB BHYT.
Theo đó, Quy trình giám định mới hướng dẫn 2 hình thức giám định được thực hiện song song: Giám định chủ động (giám định do cơ quan BHXH trực tiếp thực hiện); Giám định tự động (sử dụng phần mềm kiểm tra thông tin trong dữ liệu điện tử).
Ngoài ra, Quy trình giám định mới cũng hướng dẫn chi tiết các nghiệp vụ giám định chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo 3 hình thức: Giám định trên dữ liệu; Giám định trên hồ sơ, tài liệu và Giám định thanh toán trực tiếp.
Về hướng dẫn giám định chi phí KCB BHYT trên dữ liệu, theo Quy trình giám định này, dữ liệu để giám định chi phí KCB BHYT là các dữ liệu chi tiết chi phí KCB của người bệnh BHYT đề nghị thanh toán theo quy định của Bộ Y tế (dữ liệu XML) theo thời hạn theo quy định tại Điều 7 hoặc Điều 8 Thông tư số 48/2017/TT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế về trích chuyển dữ liệu điện tử phục vụ quản lý và giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT.
Thời gian giám định chi phí KCB BHYT trên dữ liệu được quy định trong thời hạn 3 ngày làm việc đối với việc “Đối chiếu thông tin thẻ BHYT” kể từ ngày tiếp nhận yêu cầu kiểm tra thông tin thẻ BHYT trên phần mềm TST hoặc TCS phải hoàn thành việc kiểm tra, xác nhận thông tin phát hành thẻ BHYT.
Theo Quyết định số 3510/QĐ-BHXH năm 2022 của BHXH Việt Nam, từ ngày 1/1/2023 trường hợp chỉ đăng ký tham gia BHYT bao gồm cả đăng ký tham gia lần đầu, đóng tiếp BHYT, thay đổi đối tượng từ nhóm khác sang nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ hoặc tham gia theo hộ gia đình có thể thực hiện thủ tục đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT trên Cổng dịch vụ công quốc gia.
Vì vậy, từ ngày 1/1/2023, người dân có thể ngồi tại nhà đăng ký mua thẻ và đóng tiền BHYT thông qua Cổng dịch vụ công quốc gia mà không cần đến trực tiếp cơ quan BHXH.
Tuy nhiên, Điều 2 Quyết 3510/QĐ-BHXH quy định, tính năng đăng ký BHYT online trên Cổng dịch vụ công quốc gia chỉ áp dụng cho các nhóm đối tượng: Người tham gia BHYT thuộc diện được ngân sách nhà nước hỗ trợ tiền đóng BHYT; Người thuộc hộ cận nghèo, hộ nghèo đa chiều, hộ làm nông, lâm, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình; Người tham gia BHYT hộ gia đình.
Điều 37 Luật Cư trú 2020 đã sửa đổi thuật ngữ về hộ gia đình tham gia BHYT tại Luật BHYT 2008, sửa đổi bổ sung 2014 với định nghĩa như sau: "Hộ gia đình tham gia BHYT (sau đây gọi chung là hộ gia đình) là những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp theo quy định của pháp luật về cư trú."
Để đảm bảo tính thống nhất, Chính phủ đã ban hành Nghị định 104/2022/NĐ-CP sửa đổi quy định về nhóm đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình, bao gồm:Những có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú; Những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký tạm trú; Những người có chức sắc, chức việc, nhà tu hành, người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.
Theo Khoản 3 Điều 38 của Luật Cư trú 2020, Sổ hộ khẩu và Sổ tạm trú đã được cấp chỉ có thể sử dụng đến ngày 31/12/2022. Nhưng từ ngày 1/1/2023 trở đi, 2 loại sổ này không còn giá trị sử dụng.
Theo đó, Chính phủ đã ban hành Nghị định 104/2022/NĐ-CP điều chỉnh một số thủ tục liên quan đến BHYT sau khi bỏ sổ hộ khẩu
Tại mục 4, phần hướng dẫn của Mẫu số 4 ban hành kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP, Nghị định 104 đã bỏ cụm từ “bản sao sổ hộ khẩu” trong số các giấy tờ mà người đi nhận kết quả thay phải xuất trình nhằm chứng minh quan hệ là nhân thân hoặc giám hộ đối với người được cấp thẻ BHYT.
Như vậy, trường hợp người thân hoặc người giám hộ đi nhận kết quả thay thì phải xuất trình các giấy tờ sau:
- Giấy hẹn.
- Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân/Căn cước công dân gắn chip điện tử.
- Giấy tờ chứng minh quan hệ thân nhân: Bản sao giấy khai sinh/Giấy chứng sinh/Giấy kết hôn/Giấy xác nhận cư trú/Giấy thông báo số định danh cá nhân và thông tin công dân trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư/Quyết định công nhận việc giám hộ.
Qua kiểm tra 14 cơ sở thuộc hệ thống AMES English tại Hà Nội, Công an TP Hà Nội phát hiện nhiều vi phạm liên quan đến hoạt động đào tạo, điều kiện giảng dạy, giấy phép hoạt động, phòng cháy chữa cháy và nghĩa vụ bảo hiểm xã hội. Đáng chú ý, có tới 54 giáo viên Việt Nam không đáp ứng tiêu chuẩn theo quy địn
Cục Đăng kiểm Việt Nam đang dự thảo Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về kiểm định xe cơ giới tham gia giao thông đường bộ, trong đó, cơ quan này đề xuất phương tiện thiếu gạt nước, thiếu dụng cụ phá kính thoát hiểm hay lắp sai vị trí biển số... đều có thể bị trượt đăng kiểm.
Theo báo cáo của Sở Du lịch TP HCM, trong 6 tháng đầu năm 2026, thành phố đón khoảng 6,4 triệu lượt khách quốc tế, hoàn thành 58,1% kế hoạch năm. Khách du lịch nội địa đạt khoảng 27,3 triệu lượt, tương đương 54,6% kế hoạch. Tổng thu từ du lịch ước đạt 213.980 tỷ đồng.
Vụ án gian lận thi cử tại Trường THPT Chuyên Tuyên Quang vừa có bước tiến triển mới khi Cơ quan An ninh điều tra khởi tố 4 bị can về hành vi để thư ký điểm thi tự ý vào phòng thi nhắc bài môn Toán. Nhằm đảm bảo tính công bằng và quyền lợi cho thí sinh, phương án tổ chức thi lại môn học này đã chính thức được tỉnh đề xuất lên Bộ GD&ĐT.
Theo Hãng tin Reuters, trong hồ sơ nộp lên tòa án đầu tuần này, công ty công nghệ Meta (công ty mẹ của mạng xã hội Facebook, Instagram, WhatsApp và Messenger) cho biết 4 tiểu bang của Mỹ đang yêu cầu công ty này nộp khoản tiền phạt lên tới 1.400 tỉ USD, liên quan đến cáo buộc Meta thiết kế các nền tảng Facebook và Instagram theo cách gây nghiện cho người dùng trẻ.
Trí tuệ nhân tạo (AI) chưa thể thay thế hoàn toàn con người, nhưng đang âm thầm định hình lại thị trường lao động bằng một làn sóng tái cấu trúc nghề nghiệp sâu sắc. Thay vì lo sợ bị đào thải, đây là lúc cả doanh nghiệp và người lao động cần chủ động nâng cấp kỹ năng để làm chủ công nghệ, đón đầu xu hướng nhân sự mới trong kỷ nguyên số.
Sun PhuQuoc Airways (SPA) chính thức mở bán hai đường bay kết nối Hải Phòng với TP HCM và Phú Quốc, tiếp tục mở rộng mạng bay nội địa theo chiến lược kết nối trực tiếp các trung tâm kinh tế, du lịch trọng điểm của Việt Nam.
Thông tư mới của Bộ Xây dựng yêu cầu các hãng hàng không hoàn vé đúng thời hạn khi chuyến bay bị chậm, hủy hoặc hành khách bị từ chối vận chuyển, đồng thời quy định mức bồi thường ứng trước không hoàn lại lên tới 165 USD đối với chuyến bay quốc tế.
Tổng hợp chi tiết mức điểm sàn nhận hồ sơ đăng ký xét tuyển năm 2026 của các trường đại học vừa được công bố, hỗ trợ sĩ tử 2008 nhanh chóng tra cứu và đưa ra quyết định chọn ngành, chọn trường phù hợp.
Để đảm bảo quyền lợi giảm trừ gia cảnh khi tính thuế TNCN, người nộp thuế cần đặc biệt lưu ý các thay đổi trong hồ sơ xác định người phụ thuộc, bao gồm việc bổ sung bản chụp thẻ Căn cước và hồ sơ pháp lý đối với các trường hợp con trên 18 tuổi, con riêng hay cha mẹ kế.
Dù nhu cầu tiêu thụ tại các thị trường quốc tế có tín hiệu khả quan giúp kim ngạch xuất khẩu ngao duy trì sắc xanh, song đà bứt phá của các doanh nghiệp đang bị kìm hãm bởi áp lực giá thành sản xuất tăng cao và nguồn cung ngao nguyên liệu chưa ổn định.
Cập nhật thông tin mới nhất về điểm sàn nhận hồ sơ xét tuyển năm 2026 của các trường đại học lớn. Với mức sàn phổ biến từ 19 - 25 điểm, thí sinh cần cân nhắc kỹ lưỡng điểm thi và thứ tự nguyện vọng để tăng cơ hội trúng tuyển vào các ngành học cạnh tranh.
Chính phủ vừa ban hành các quy định mới liên quan đến phát triển điện gió ngoài khơi, nhằm hoàn thiện hành lang pháp lý, tháo gỡ các nút thắt kỹ thuật và thúc đẩy tiến độ các dự án năng lượng trọng điểm theo Quy hoạch điện VIII.
Nghị định số 253/2026/NĐ-CP của Chính phủ trong đó quy định 22 trường hợp được miễn thuế thu nhập cá nhân.
Apple đang làm đảo lộn thị trường thứ cấp với hai thông tin chấn động. Trong khi mẫu iPhone Ultra màn hình gập giá 2.500 USD đối mặt nguy cơ khan hàng nghiêm trọng do rào cản chuỗi cung ứng, thì dòng flagship iPhone 18 Pro Max lại lộ diện viên pin dung lượng kỷ lục vượt ngưỡng 5.400 mAh.
Ông Nguyễn Hòa Bình (Shark Bình), với vai trò là Chủ tịch HĐQT Công ty Cổ phần Ngân Lượng, bị cáo buộc phạm tội Rửa tiền gần 320 tỷ đồng cho Mr Pips.
Bão số 1 năm 2026 (Maysak) vừa hình thành trên vùng biển phía Tây Bắc đặc khu Hoàng Sa và được dự báo hướng vào ven biển Quảng Ninh - Hải Phòng, gây mưa lớn diện rộng ở Bắc Bộ.
Bộ Tài chính cho biết, 6 tháng đầu năm 2026, thu ngân sách nhà nước ước đạt 1.565,4 nghìn tỷ đồng, bằng 61,9% dự toán và tăng 17,2% so với cùng kỳ năm trước.
Điều tra giai đoạn 2 vụ án xảy ra tại Công ty Z Holding, Văn phòng Cơ quan Cảnh sát điều tra (C01) Bộ Công an đã ra quyết định khởi tố đối với 14 bị can về tội 'Vi phạm quy định về kế toán gây hậu quả nghiêm trọng.
Cơ quan chức năng vừa triệt phá thành công đường dây buôn lậu kim cương quy mô lớn có doanh thu lên đến 280 tỷ đồng, trong đó có sự tiếp tay của cựu Giám đốc Công ty Giám định PNJ. Ngay sau vụ việc gây rúng động này, phía công ty con của PNJ đã nhanh chóng lên tiếng khẳng định đây là trách nhiệm pháp lý cá nhân và cam kết duy trì hoạt động minh bạch.
ACV là viết tắt của Airports Corporation of Vietnam tên giao dịch quốc tế của Tổng công ty Cảng hàng không Việt Nam - CTCP trên cơ sở hợp nhất 3 tổng công ty. ACV được giao quản lý, điều phối hoạt động và đầu tư khai thác toàn bộ hệ thống 22 cảng hàng không trên toàn lãnh thổ Việt Nam bao gồm 9 sân bay quốc tế và 13 sân bay nội địa.
Công ty CP Vietcap đứng vị trí 196 trong danh sách 500 doanh nghiệp tư nhân lớn nhất Việt Nam. Chứng khoán Vietcap là gì? Công ty CP Vietcap uy tín không? Có nên mở tài khoản tại chứng khoán Bản Việt không?
Công ty TNHH Thương mại và Công nghiệp Mỹ Việt đứng ở vị trí số 195 trong danh sách 500 doanh nghiệp tư nhân lớn nhất Việt Nam. Công ty TNHH Thương mại và Công nghiệp Mỹ Việt kinh doanh gì? Tấm lợp Olympic có tốt không?
ACV là viết tắt của Airports Corporation of Vietnam tên giao dịch quốc tế của Tổng công ty Cảng hàng không Việt Nam - CTCP trên cơ sở hợp nhất 3 tổng công ty. ACV được giao quản lý, điều phối hoạt động và đầu tư khai thác toàn bộ hệ thống 22 cảng hàng không trên toàn lãnh thổ Việt Nam bao gồm 9 sân bay quốc tế và 13 sân bay nội địa.
Công ty CP Vietcap đứng vị trí 196 trong danh sách 500 doanh nghiệp tư nhân lớn nhất Việt Nam. Chứng khoán Vietcap là gì? Công ty CP Vietcap uy tín không? Có nên mở tài khoản tại chứng khoán Bản Việt không?
Công ty TNHH Thương mại và Công nghiệp Mỹ Việt đứng ở vị trí số 195 trong danh sách 500 doanh nghiệp tư nhân lớn nhất Việt Nam. Công ty TNHH Thương mại và Công nghiệp Mỹ Việt kinh doanh gì? Tấm lợp Olympic có tốt không?
